Puedes tener relaciones sexuales si vives con VIH, o si estás interesado en tener una relación sexual con alguien que ha recibido un diagnóstico de VIH.
Solo tienes que tomar ciertas precauciones para evitar la transmisión.
Esto es lo que debes saber.
No.
Sin duda, recibir tratamiento juega un papel importante en la reducción del riesgo, pero aún puedes tener actividad sexual, incluso si no has empezado el tratamiento.
No, de nuevo.
Aunque tener un VIH indetectable puede ayudar a eliminar cualquier preocupación, no es necesario que elimines la actividad sexual por completo mientras esperas a que el tratamiento surta efecto.
Es decir, siempre que tomes precauciones y ambas partes se sientan cómodas.
Lee más: Cómo reducir el riesgo de transmisión sexual del VIH y las ETS
La mayoría de las personas que viven con VIH alcanzan una carga viral indetectable en un plazo de 1 a 6 meses a partir del inicio del tratamiento con terapia antirretroviral (TAR) cuando se toma según se receta.
Seis meses pueden sentirse como una vida cuando deseas una buena relación. Mientras tanto, hay muchas formas de bajo riesgo y placenteras, con un compañero o solo, que te ayudan con la espera.
El contacto, los besos y el sexo oral conllevan poco o ningún riesgo de transmisión del VIH. Aquí hay algunas ideas para ayudarte a solucionar la situación:
- Sesión de besos. El VIH no se transmite a través de la saliva, así que ¿por qué no disfrutar de una sesión de besos? Es una muy buena manera de iniciar la intimidad y despertar las hormonas del amor.
- Juego erógeno. Explora, descubre y conquista los puntos de placer de la otra persona de forma segura con el juego erógeno. Por cierto, hay muchos más de estos puntos que solo los habituales que conoces; y algunos de ellos tienen el poder de causar orgasmos cuando se tocan de la manera correcta.
- Masturbarse. Si quieres disfrutar de un juego en solitario o probar tu mano en la masturbación mutua, seguro pasarás un buen momento. Incluye un juguete sexual para llevarlo a otro nivel. Solo asegúrate de desinfectar los juguetes antes y después de compartirlos.
- Sexo sin penetración. Mientras mantengas las cosas secas y evites cualquier material, botones o cremalleras que raspen o corten, el sexo sin penetración es una forma segura de interactuar con una pareja, una almohada o tu juguete de peluche favorito. Disculpas de antemano para todos los osos de peluche.
- Sexo oral. El riesgo del VIH de dar o recibir sexo oral es insignificante. Esto aplica para sexo oral al hombre, cunnilingus y beso anal. Dicho esto, es posible contraer otras ITS mediante el sexo oral. Si deseas utilizar la lengua, utiliza protección.
- Uso de dedos y puño. Usa mucho lubricante y disfruta, siempre y cuando la persona que utiliza los dedos o el puño se saque cualquier anillo y mantenga sus uñas recortadas para evitar cortaduras y rasguños. También puedes usar preservativos para los dedos o guantes de látex como protección.
- Deportes acuáticos. La orina no transmite el VIH, por lo que no hay riesgo con los deportes acuáticos o “jugar con la orina”.
Hablar sobre el diagnóstico del VIH y el sexo con una posible pareja puede ser intimidante, ya que no se puede predecir cómo reaccionará la persona.
Incluso si tiene algún conocimiento del VIH y sexo más seguro, podría preocuparse por tener relaciones sexuales con alguien que vive con VIH.
Estas son algunas cosas que podrían ayudar a facilitar las cosas:
- Elige una hora y un lugar para hablar en donde te puedas tomar tu tiempo sin que te interrumpan.
- Prepárate con información sobre los tratamientos y métodos de prevención del VIH, para que puedas responder las preguntas y encaminar a la persona a los recursos.
- Habla con la persona acerca “indetectable = no transmisible” (Undetectable = Non Transmittable o “U=U”, en inglés) y las precauciones que puedes tomar para proteger su salud durante las relaciones sexuales.
- Comparte lo que estás haciendo para mantenerte sano, como seguir el tratamiento y visitar regularmente a tu médico.
- Debes estar abierto a escuchar lo que tienen que decir, y dales tiempo para procesar la información.
- Prepárate para la posibilidad de que puedan reaccionar negativamente o que no quieran continuar, y trata de no tomarlo personalmente. Su reacción es asunto de ellos.
Existen varias precauciones que tú y tu(s) pareja(s) pueden tomar para evitar contraer o transmitir el VIH a través de la actividad sexual.
Usa preservativos u otros métodos de protección
Los métodos de protección, como los preservativos y los protectores, proporcionan una buena barrera. Esto puede ayudar a prevenir el contacto con los fluidos corporales durante las relaciones sexuales con alguien que vive con VIH.
Cuando se usan correctamente, las protecciones pueden evitar la transmisión del VIH y otras ITS.
El uso de suficiente lubricante también puede ayudar a reducir el riesgo de VIH, sin mencionar que hace que el sexo sea mucho mejor.
El lubricante hace que las relaciones sexuales sean más seguras al ayudar con la sequedad y la fricción, lo que reduce el riesgo de desgarros que pueden permitir que el virus entre en el torrente sanguíneo. También puede disminuir la probabilidad de que un preservativo se rompa.
Asegúrate de usar lubricantes a base de agua, ya que los lubricantes que contienen aceite debilitan el látex y pueden hacer que el preservativo se rompa.
Toma tus medicamentos, incluyendo TAR, PrEP y PEP
Existen algunos medicamentos disponibles que pueden ayudar a prevenir la transmisión del VIH:
- TAR. Una persona que vive con VIH puede tomar medicamentos conocidos como TAR para ayudar a mantenerse saludable y evitar la transmisión del VIH. La mayoría de las personas que la toman según las indicaciones pueden bajar su carga viral a un nivel indetectable.
- PrEP. Abreviatura para profilaxis pre-exposición, PrEP es un medicamento que alguien VIH negativo puede tomar para reducir el riesgo de contraer el VIH hasta en 99 por ciento.
- PEP. La profilaxis post-exposición, o PEP, es un régimen farmacológico que puede ayudar a reducir el riesgo de VIH después de una posible exposición cuando se inicia en 72 horas.
Realízate pruebas regulares para detectar ITS
Es importante que tú y tu(s) pareja(s) se realicen pruebas periódicas para detectar las ITS. La detección temprana y el tratamiento de las ITS pueden reducir el riesgo de complicaciones.
Tener una ITS puede aumentar el riesgo de contraer el VIH.
Ten presentes los posibles síntomas del VIH y otras ITS
Conocer los posibles síntomas de las ITS es importante para cualquier persona sexualmente activa.
Consulta con el médico si notas alguno de los siguientes:
- secreción inusual del ano, pene o vagina
- sangrado vaginal inusual, como sangrado después de las relaciones sexuales o entre períodos
- ardor o dolor al orinar
- necesidad frecuente o urgente de orinar
- llagas, protuberancias o ampollas en o alrededor de los genitales o el ano
- erupción en o alrededor de tus genitales o el ano
- picazón genital
Así es. Las relaciones sexuales del pene en el ano y el pene en la vagina son actividades de mayor riesgo.
Las relaciones sexuales del pene en el ano es el tipo de mayor riesgo para contraer o transmitir el VIH. El riesgo es mayor para la pareja receptora, a veces llamada “la de abajo”.
Esto se debe a que el revestimiento del recto es muy delgado. Las abrasiones diminutas dan a los fluidos corporales infectados acceso directo al torrente sanguíneo.
El riesgo es ligeramente menor para la pareja que penetra, o “la de arriba”, aunque todavía puede contraer el VIH. El virus puede entrar al cuerpo a través de la uretra, el prepucio (si no está circuncidado), o cualquier llaga abierta o pequeños rasguños en el pene.
Las relaciones sexuales del pene en la vagina no tienen tanto riesgo como las relaciones sexuales anales, pero siguen siendo de mayor riesgo. La mayoría de las personas que tienen vagina y contraen el VIH lo contraen a través de las relaciones sexuales del pene dentro de la vagina.
Una persona con vagina puede contraer VIH mediante relaciones sexuales sin protección cuando el virus entra al cuerpo a través de las membranas mucosas que recubren la vagina y el cuello uterino.
La pareja con pene lo contrae a través de sangre o fluido vaginal que entra al cuerpo a través de la uretra, prepucio, o cortes pequeños o llagas abiertas en el pene.
Sí, pero el riesgo es bajo.
Existen dos tipos principales de VIH:
- El VIH-1, que es el tipo más común, representa alrededor del 99 por ciento de todos los contagios en Estados Unidos.
- El VIH-2 es poco común, menos transmisible y se concentra principalmente en África Occidental.
Es posible, pero el tratamiento puede reducir el riesgo de transmitir el VIH al bebé a menos del 1 por ciento.
Esto implica que la madre con VIH tome TAR como se receta durante todo el embarazo y el parto, así como dar al bebé medicamentos contra el VIH durante 4 a 6 semanas después del nacimiento.
¡Absolutamente!
Evita compartir equipos para inyectar drogas, como agujas y jeringas, que pueden exponer a alguien a la sangre infectada con VIH.
Controla cualquier consumo de alcohol o consumo de drogas. Si es necesario, considera la posibilidad de buscar ayuda para el uso de sustancias, que está relacionado con un mayor riesgo de contraer VIH y otras ITS.
No dudes en comunicarte con tu médico u otro profesional de la salud si tú o tu pareja tienen alguna preocupación.
El médico puede ayudarte con lo siguiente:
- pruebas de VIH y de ITS
- medicamentos para tratamiento y prevención
- síntomas preocupantes
- referencias a consejería
- referencias con un profesional de la salud mental
- referencias a clínicas de planificación familiar o profesionales con experiencia en VIH
No tienes que descartar la actividad sexual solo porque vives con VIH.
Existen muchas actividades de riesgo menor que son altas en placer en las que puedes participar. También existen varias precauciones que puedes tomar para evitar contraer o transmitir el VIH, incluso si no usas protección.
Adrienne Santos-Longhurst es escritora y autora independiente con sede en Canadá que ha escrito extensamente sobre todos los temas de salud y estilo de vida durante más de una década. Cuando no está en su “rincón” de escritura investigando un artículo o entrevistando a profesionales de salud, se la puede encontrar paseando por su ciudad costera con su esposo y perros a cuestas o chapoteando por el lago tratando de dominar la tabla de remo de pie.
Traducción al español por HolaDoctor.
Edición en español el 24 de febrero de 2022.
Versión original escrita el 22 de marzo de 2021.
Última revisión médica realizada el 22 de marzo de 2021.