El síndrome de Raynaud, también conocido como fenómeno de Raynaud, es una afección que afecta las extremidades del cuerpo, como los dedos.
En respuesta a un desencadenante como el aire frío o el estrés emocional, los vasos sanguíneos se estrechan y se corta la circulación normal. Esto puede hacer que tus dedos estén muy pálidos o azules, con hormigueo o entumecidos. El síndrome de Raynaud algunas veces también puede afectar otras áreas como los dedos de los pies, la nariz y las orejas.
El síndrome de Raynaud se ha relacionado con ciertas enfermedades autoinmunes.
La artritis psoriásica es una afección autoinmune crónica e inflamatoria. Afecta las articulaciones y las áreas circundantes donde el hueso se conecta a ligamentos y tendones. Puede aparecer a cualquier edad, pero con más frecuencia se desarrolla entre los 30 y 50 años.
Si tienes artritis psoriásica, puedes preguntarte si deberías estar buscando señales del síndrome de Raynaud. Sigue leyendo para obtener más información sobre las dos afecciones.
Aunque la artritis psoriásica es un tipo de enfermedad autoinmune, las investigaciones que apoyan una correlación directa entre la artritis psoriásica y el síndrome de Raynaud son limitadas. No existe mucha evidencia que demuestre que las dos afecciones están relacionadas.
Sin embargo, es posible tener ambas afecciones.
Si experimentas síntomas de intolerancia al frío y cambios de color en los dedos de las manos o de los pies, el reumatólogo puede realizar pruebas para determinar si esos síntomas son o no compatibles con los del síndrome de Raynaud.
Este proceso de diagnóstico puede incluir:
- historial médico
- examen físico
- capilaroscopía periungueal (examen microscópico de las uñas)
- prueba de estimulación en frío
- prueba de anticuerpos antinucleares en sangre
- factor reumatoide y anticuerpos anti-péptidos citrulinados cíclicos (anti-PCC)
- prueba de velocidad de sedimentación globular en sangre
- prueba de proteína C reactiva en sangre
Factores de riesgo del síndrome de Raynaud
Ciertos factores pueden aumentar tu probabilidad de desarrollar el fenómeno de Raynaud. Incluyen:
- exposición a sustancias químicas
- fumar cigarrillos
- traumatismo o lesión
- efectos secundarios de medicamentos
- uso repetitivo de equipos que vibran, como martillos neumáticos
- enfermedad mixta del tejido conectivo
- enfermedad autoinmune
El síndrome de Raynaud se ha relacionado con otro tipo inflamatorio de artritis llamado artritis reumatoide. Sin embargo, el síndrome de Raynaud es menos común en la artritis reumatoide en comparación con otros tipos de enfermedades reumáticas, como el lupus.
El fenómeno de Raynaud es un tipo de vasculitis. El estrechamiento repentino de las arterias en los dedos u otras extremidades se llama vasoespasmo, y ocurre en respuesta a desencadenantes como el frío y la ansiedad.
Con el tiempo, las personas que han vivido con artritis reumatoide pueden desarrollar vasculitis. Cuando la artritis reumatoide afecta las articulaciones, la vasculitis causa inflamación en los vasos sanguíneos. Esto afecta el flujo sanguíneo a ciertas áreas del cuerpo.
La vasculitis puede causar que las paredes arteriales se inflamen, lo que estrecha el paso a través del cual viaja la sangre.
El tratamiento de la artritis psoriásica depende de la frecuencia y gravedad de los síntomas que experimentes. Los síntomas leves e intermitentes de la artritis psoriásica se pueden tratar con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, que se toman cuando es necesario.
Los casos más graves de artritis psoriásica se tratan con medicamentos más fuertes como los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) y los productos biológicos, o incluso la cirugía.
El tratamiento para el síndrome de Raynaud es diferente al tratamiento de la artritis psoriásica y depende del tipo. Existen dos tipos de síndrome de Raynaud: primario y secundario.
Síndrome de Raynaud primario
Conocido como la enfermedad de Raynaud, la forma primaria del síndrome de Raynaud ocurre sin ninguna afección médica relacionada. Los análisis de sangre a menudo son normales, sin indicadores de que haya algo fuera de lo normal.
El síndrome de Raynaud primario se puede manejar generalmente con medidas de cuidado personal. Incluyen:
- mantenerse abrigado y seco
- usar guantes o manoplas
- dejar de fumar, si eres fumador
- reducir el estrés
Síndrome de Raynaud secundario
En algunos casos, el síndrome de Raynaud es la primera señal de que existe otra afección subyacente. Conocido como síndrome o fenómeno de Raynaud, se cree que la forma secundaria del síndrome de Raynaud se produce como resultado de una afección relacionada con la autoinmunidad, como:
- lupus
- esclerodermia
- síndrome de Sjögren
- artritis reumatoide
- síndrome de CREST
- enfermedad mixta del tejido conectivo
El síndrome de Raynaud secundario es a menudo más grave y puede requerir más intervención para controlarlo. Puede causar dolor e incluso producir complicaciones como úlceras cutáneas y gangrena. Es menos común que el síndrome de Raynaud primario y generalmente ocurre en personas mayores de 30 años.
El síndrome de Raynaud secundario también puede beneficiarse de cambios en el estilo de vida. Sin embargo, a menudo mejora cuando se trata la afección subyacente.
Otros tratamientos específicos para el síndrome de Raynaud se enfocan en prevenir el daño al tejido como las úlceras. Estos tratamientos incluyen:
- medicación oral para abrir los vasos sanguíneos, o uso ocasional de gel tópico de nitroglicerina al 2 por ciento
- cremas tópicas, como cremas antibióticas para tratar las llagas
- cirugía para cortar nervios que estrechan los vasos sanguíneos
La artritis psoriásica es un tipo de artritis inflamatoria y autoinmune que puede aparecer con la psoriasis. El fenómeno de Raynaud es un tipo de vasculitis, o estrechamiento de los vasos sanguíneos.
Ambas afecciones son resultado de un sistema inmunitario hiperactivo, que desencadena la inflamación en el cuerpo.
La investigación que apoya una relación directa entre la artritis psoriásica y el síndrome de Raynaud es limitada, pero es posible tener ambas afecciones. Si experimentas los síntomas del síndrome de Raynaud, habla con tu reumatólogo.
Traducción al español por HolaDoctor.
Edición en español por Suan Pineda el 26 de enero de 2022.
Versión original escrita el 4 de febrero de 2021.
Última revisión médica realizada el 4 de febrero de 2021.