Cuando se trata del pronóstico de esclerosis múltiple (EM), hay buenas y malas noticias. Aunque la esclerosis múltiple no es mortal, actualmente no existe cura; la esclerosis múltiple es una afección crónica.
Sin embargo, muchas personas que tienen esclerosis múltiple también tienen que enfrentar otros problemas que pueden afectar su calidad de vida. Incluso, muchos nunca quedarán gravemente discapacitados, bastantes experimentarán síntomas que causan dolor, molestia e inconvenientes.
En este artículo, hablamos sobre qué esperar cuando se trata de la esclerosis múltiple. Hablaremos sobre el diagnóstico, pronóstico y más.
Las complicaciones relacionadas con la esclerosis múltiple, como las infecciones, la enfermedad cardiovascular y los accidentes, pueden hacer que la vida útil de una persona con esclerosis múltiple sea más corta que la de las personas que no viven con esclerosis múltiple. Sin embargo, tratar estas complicaciones puede reducir significativamente el riesgo de una vida útil más corta.
De acuerdo con la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple (NMSS, en inglés), la vida útil de las personas con esclerosis múltiple ha aumentado con el tiempo. Pero las complicaciones relacionadas causan que la vida útil promedio con esclerosis múltiple sea aproximadamente de 7 años menos que la de las personas que no viven con esclerosis múltiple.
Las personas con esclerosis múltiple tienden a morir de muchas de las mismas afecciones que las personas que no tienen la afección, como cáncer y enfermedad cardíaca. Además de los casos de esclerosis múltiple grave, que son raros, el pronóstico de longevidad generalmente es bueno.
El pronóstico se ve afectado por el tipo de esclerosis múltiple. La esclerosis múltiple progresiva primaria (EMPP) se caracteriza por una reducción continua en la función sin recaídas o remisiones significativas. Cada caso es diferente, así que puede haber algunos períodos de disminución de la inactividad. Pero la progresión constante continua.
Para las formas de recaída de la esclerosis múltiple, existen varios lineamientos que pueden ayudar a predecir el pronóstico. Las personas con esclerosis múltiple tienden a mejorar si experimentan:
- pocos ataques de los síntomas en los primeros años después del diagnóstico
- un período más prolongado de tiempo entre ataques
- una recuperación completa o casi completa de sus ataques
- síntomas relacionados exclusivamente con problemas sensoriales, como hormigueo, pérdida de la visión o entumecimiento
- exámenes neurológicos que son casi normales 5 años después del diagnóstico
La esclerosis múltiple no es una afección mortal en la mayoría de los casos, y la mayoría de las personas con esclerosis múltiple tienen una esperanza de vida casi normal. Sin embargo, ya que la enfermedad varía mucho según la persona, puede ser difícil que los médicos predigan si la afección empeorará o mejorará.
Otra manera de evaluar el pronóstico para la esclerosis múltiple es examinar cómo las discapacidades causadas por los síntomas de la afección pueden afectar a las personas.
Según la NMSS, aproximadamente dos terceras partes de las personas con esclerosis múltiple pueden caminar sin una silla de ruedas 2 décadas después de su diagnóstico. Algunas personas necesitarán un bastón o un andador para continuar movilizándose. Otras usarán una silla eléctrica o silla de ruedas para que les ayude a enfrentar la fatiga o las dificultades con el equilibrio.
Es difícil predecir cómo la esclerosis múltiple progresará en cada persona. La gravedad de la enfermedad varía ampliamente de una persona a otra.
- Aproximadamente 45 por ciento de las personas con esclerosis múltiple no se ven gravemente afectadas por la enfermedad.
- La mayoría de las personas que viven con esclerosis múltiple sufrirán una cierta progresión de la enfermedad.
Para ayudar a determinar tu pronóstico personal, sería útil comprender los factores de riesgo que pueden indicar una mayor probabilidad de desarrollar una forma grave de la afección. Ciertos factores indican un riesgo mayor para síntomas más graves, incluyendo los siguientes:
- Tienes más de 40 años cuando los síntomas iniciaron.
- Tus síntomas iniciales afectan muchas partes de tu cuerpo.
- Tus síntomas iniciales afectan el funcionamiento mental, el control urinario o el control motriz.
La esclerosis múltiple generalmente afecta la calidad de vida más que la longevidad. Aunque ciertos tipos de esclerosis múltiple pueden afectar potencialmente la vida útil, son la excepción y no la regla.
Las personas con esclerosis múltiple deben enfrentar muchos síntomas difíciles que afectarán su estilo de vida. Sin embargo, pueden estar seguros que, con el tratamiento apropiado para la enfermedad, su esperanza de vida esencialmente refleja la de una persona que no tiene la afección.
Traducción al español por HolaDoctor.
Edición en español por Suan Pineda el 12 de octubre de 2021.
Versión original actualizada el 8 de julio de 2021.
Última revisión médica realizada el 6 de julio de 2021.