La enfermedad de Crohn puede tener un impacto en muchos aspectos de tu vida, desde lo que comes hasta las actividades que realizas. También podría afectar tu ciclo menstrual.
Algunas mujeres encuentran que sus síntomas de Crohn empeoran alrededor del momento de su periodo. Otras tienen periodos más dolorosos o irregulares. Tener periodos más esporádicos puede ser un gran problema si estás tratando de quedar embarazada.
Las siguientes son algunas maneras en que la enfermedad de Crohn puede afectar tu ciclo menstrual y qué hacer al respecto.
La enfermedad de Crohn puede desequilibrar tu ciclo menstrual normal. Es posible que tus periodos se presenten con más frecuencia, con menos frecuencia, o no ocurran en absoluto.
Estas alteraciones en tu ciclo se deben en parte a los cambios en los niveles hormonales. Los fármacos que tomas para controlar los síntomas de Crohn también podrían estar involucrados. Los medicamentos esteroides pueden hacer que tus ciclos menstruales sean más complicados.
Los periodos irregulares pueden ser un problema si deseas quedar embarazada. Pero una vez que has vivido con Crohn durante unos años, tus periodos deberían volverse más regulares de nuevo.
La mayoría de las personas son diagnosticadas con la enfermedad de Crohn entre los 15 y 35 años. Las niñas a las que se les diagnosticó la enfermedad de Crohn en la adolescencia suelen tener su primer periodo más tarde de lo habitual.
Tomar esteroides o estar bajo de peso también puede retrasar el primer periodo. Algunas jóvenes ni siquiera tienen un periodo hasta que la enfermedad de Crohn entra en remisión.
La enfermedad de Crohn puede afectar tus síntomas menstruales y viceversa. Si has notado que los síntomas de Crohn empeoran durante el tiempo alrededor de tu menstruación, no estás imaginando cosas.
Un estudio de 2014 encontró que las mujeres con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa tienen más dolor y un flujo más pesado durante sus menstruaciones que aquellas sin enfermedad inflamatoria intestinal. También tienen un aumento en los síntomas, como diarrea, náuseas, calambres en el vientre y gases.
Las mujeres que tuvieron periodos dolorosos antes de recibir su diagnóstico de Crohn tienden a tener más dolor y otros síntomas durante sus periodos que las que no tienen la enfermedad.
Los investigadores piensan que algunos de los síntomas de Crohn que ocurren durante la menstruación pueden deberse a la liberación de sustancias llamadas prostaglandinas.
Las prostaglandinas hacen que el útero se contraiga para expulsar su revestimiento. También hacen que los músculos del tracto gastrointestinal se contraigan, lo que puede causar síntomas como dolor y diarrea.
La inflamación de la enfermedad de Crohn puede afectar los niveles de hormonas que contribuyen a los síntomas menstruales. Que experimentes más o peores síntomas de Crohn durante tu regla puede depender de la gravedad de tu afección y qué medicamentos tomas para tratarla.
A veces, es difícil saber si tu período o la enfermedad de Crohn es culpable de cómo te sientes. Las dos afecciones pueden causar síntomas confusamente similares, incluyendo:
- náusea y vómitos
- diarrea
- dolor
- irritabilidad
- problemas para dormir
Las hormonas son las encargadas de controlar tu ciclo menstrual. Cada mes, la glándula pituitaria en la base del cerebro libera la hormona folículo estimulante y la hormona luteinizante. Estas hormonas estimulan los folículos de los ovarios para que maduren y produzcan un óvulo.
Los niveles de estrógeno aumentan gradualmente a lo largo del ciclo. Esto conduce a un aumento en la hormona luteinizante, que hace que un óvulo madure. Los niveles de la hormona progesterona aumentan para preparar el revestimiento del útero para un posible embarazo.
Si no quedas embarazada, tus niveles hormonales bajan. Tu revestimiento uterino se deshace y tienes la menstruación.
La enfermedad de Crohn causa inflamación, que puede alterar los niveles de las hormonas que controlan tu ciclo menstrual. Esto puede provocar periodos más irregulares.
Una manera de controlar tanto el periodo como los síntomas de Crohn es tomar píldoras anticonceptivas.
Las píldoras anticonceptivas pueden hacer que tus periodos sean más regulares, más ligeros y menos dolorosos. La píldora también puede mejorar los síntomas de Crohn que aparecen alrededor del momento del periodo.
Ten cuidado al tomar ciertos tratamientos de venta libre (OTC, en inglés) para los síntomas del periodo. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y la aspirina pueden empeorar los síntomas de la enfermedad de Crohn, y pueden desencadenar un brote.
Consulta con el médico que trata tu enfermedad de Crohn si notas que tus síntomas empeoran alrededor del momento de tu regla. Si tus periodos son dolorosos o irregulares, consulta a un ginecólogo para obtener asesoramiento.
Es posible que tu médico quiera examinarte en busca de otras enfermedades que puedan causar síntomas similares, como la endometriosis. Las mujeres con endometriosis tienen un mayor riesgo de padecer la enfermedad de Crohn.
La enfermedad de Crohn puede afectar tu ciclo menstrual. Es posible que tus periodos no sean tan regulares como antes de recibir el diagnóstico. Podrías tener más dolor, diarrea y otros síntomas durante tus periodos. El tratamiento adecuado puede ayudarte a equilibrar el ciclo menstrual.
Controlar la enfermedad de Crohn con el tratamiento adecuado puede ayudarte a manejar el ciclo menstrual.
Traducción al español por HolaDoctor.
Edición en español por Stella Miranda el 15 de julio de 2021.
Versión original en inglés escrita el 13 de marzo de 2020.
Última revisión médica en inglés realizada el 13 de marzo de 2020.